冒名就診、偽造醫療文書、

與醫保定點服務機構串通空刷社保卡……

都是欺詐騙保行為，

一經發現，將嚴厲打擊，絕不姑息！

守護醫保基金，人人有責！

今天，

綿陽市醫療保障局

曝光我市4起欺詐騙保典型案例，

以示警戒！

一、肖某某隱瞞外傷經過騙取醫保基金案

經查，肖某某故意隱瞞受傷經過，提供虛假外傷情況說明，騙取醫保基金26047.82元，根據《中華人民共和國刑法》第二百六十六條、《行政機關移送涉嫌犯罪案件的規定》第三條，追回醫保基金26047.82元，并依法移送司法機關。經公安機關立案偵查后提交人民檢察院公訴，現本案已審理終結。依法判決肖某某犯詐騙罪，判處有期徒刑十個月，緩刑一年，并處罰金人民幣五千元；依法判決導致肖某某受傷的鞏某犯詐騙罪，判處有期徒刑一年，緩刑一年六個月，并處罰金人民幣一萬元。

二、劉某某提供虛假病情證明、報銷憑證等相關資料騙取醫保基金案

經查，2020年2月6日，劉某某異地就醫住院，通過提供異地就醫虛假病情證明、報銷憑證等報賬相關資料，騙取醫保基金14219.56元。依據《中華人民共和國刑法》第二百六十六條、《行政機關移送涉嫌犯罪案件的規定》第三條，追回醫保基金14219.56元。經查，劉某某2月29日異地就醫現金報賬資料也系偽造，騙取醫保基金未遂，挽回基金損失48256.56元，移送公安機關立案調查。

三、張某冒名頂替就醫騙取醫保基金案

經查，張某利用其親屬身份信息冒名頂替就醫，騙取醫保基金4927.02元，追回醫保基金4927.02元，并對其進行約談、警告。

四、太極大藥房康愈加盟藥店串通參保人以兌換現金方式套取醫保基金案

經查，太極大藥房康愈加盟店與參保人串通一氣，使用醫保卡兌換現金等方式套取醫保基金2313元，依據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條、《綿陽市基本醫療保險定點零售藥店服務協議》第三十八、第三十九條，追回本金2313元、并處5倍違約金11565元，同時解除該藥房醫保定點服務協議。

醫保基金是老百姓的救命錢，

一定要管好用好，

讓我們共同維護參保人的利益！

如遇欺詐騙保，請立即舉報！